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西宮市の甲子園中央整体院 庄野カイロプラクティックオフィスです。

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〒663-8165 兵庫県西宮市甲子園浦風町19-4-1F

前腕・手の機能障害・損傷Functional Disorder

外側上顆炎(テニス肘)

[原因]
急性の場合は、手関節伸筋群の腱骨膜断裂で、もっとも多いのは短橈側手根伸筋である。
慢性の場合は、反復的な組織疲労による変性障害である。
テニスプレーヤー、ミュージシャン、マッサージ師、大工に起こりやすい。

[症状]
もっとも圧痛のある部分は、手関節伸筋群の腱骨膜移行部の外側上顆の前方部分で、短橈側手根伸筋にみられる。前腕背側を下行し、手関節・手に達することもある。

[徴候]
把持運動および手関節伸展の抵抗運動で痛みが増加する。また、中指の伸展の抵抗運動でも痛みがでる。
手関節の他動的屈曲、前腕回内でも痛みが起こる。


内側上顆炎(ゴルフ肘)

[原因]
手関節の反復的な屈曲と回内。

[症状]肘関節内側の回内筋腱骨膜移行部および上腕骨の内側上顆前方上の橈側手根屈筋部の痛み。または、内側上顆のすぐ遠位の筋腱移行部での痛み。

[徴候]
肘関節伸展、回外位での手関節屈曲の抵抗運動で痛みが発現する。

肘部管症候群

[原因]
肘部管を狭小化する反復的肘関節屈曲。

[症状]
第4指、第5指の痛み、しびれ、感覚消失。

[徴候]
手の内在筋群の弱化、尺骨神経に支配される小指球筋の萎縮。

手根管症候群

[原因]
正中神経が圧迫されることにより循環が低下し、酸素欠乏に陥ることにより誘発される。指屈筋群の過使用が主な原因。損傷や慢性の微細外傷の既往、月状骨のサブラクセーション、妊娠時の浮腫、変形性関節症も原因になる。

[症状]
第1〜3指のしびれ、感覚消失が出現する。夜間や朝方に悪化する。手を振ることによって軽減する。

[徴候]
ファーレンテスト(胸の前で手背を合わせて1分間圧迫すること)により症状が誘発される。

バネ指(手指の狭窄性腱滑膜炎)

[原因]
反復的な把持により腱鞘が肥厚し、腱上に結節が形成されることが原因となる。また、遺伝的要因もある。

[症状]
指の屈曲位でのロッキングで他動的な進展が必要になり、伸展時にパチッという音とともに痛みを発生する。


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